全功能創(chuàng)傷仿真標準化病人,模擬人,模型
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自然災害、突發(fā)事件及戰(zhàn)爭所造成的創(chuàng)傷是當今人類一大公害，約占全球死亡率的7%。據(jù)統(tǒng)計創(chuàng)傷是美國45周歲以下人群死亡的首要原因，是65歲以下人群死亡的第4位病因。目前在我國，每年死于各類創(chuàng)傷的總人數(shù)已達70萬，在人口死因構成中占第四位，已經(jīng)被納入國家疾病控制計劃；創(chuàng)傷導致的死亡率在全球范圍內(nèi)還有上升的趨勢，人們對提高創(chuàng)傷救治水平的要求越來越迫切。
第一次世界大戰(zhàn)期間，人們發(fā)現(xiàn)如果傷者在1小時內(nèi)得到救治，死亡率為10%，但是隨著得到救治的時間延長，到傷后8小時才得到救治時，死亡率竟然高達75%。這一數(shù)據(jù)后來被美國馬里蘭大學的休克創(chuàng)傷中心創(chuàng)始人-考萊（R.Adams Cowley)引用，并提出了著名的“黃金一小時（Golden hour)”理念，他說“在生存與死亡之間存在一個黃金一小時”，如果你傷情嚴重，你只有不到60分鐘的時間爭取生存。雖然你可能不是在那段時間內(nèi)死亡，可能在兩三天甚至兩周后死亡，但是在那一小時內(nèi)發(fā)生在你體內(nèi)的改變已經(jīng)是不可恢復了。因此，在搶救早期能夠熟練運用所掌握的救治技術，快速準確地操作現(xiàn)場的急救器材，科學合理地組織實施救治工作是提高傷員生存率和降低傷殘率的關鍵。發(fā)達國家的醫(yī)療機構十分重視急救知識和操作技術的培訓，通過利用虛擬現(xiàn)實技術和多種形式的急救訓練用仿真模擬人，在幫助學員學習相關創(chuàng)傷救治方法和技能、對傷員癥狀做出正確早期評估及提高急救現(xiàn)場臨床判斷能力等方面取得了較好的培訓效果。目前，我國院前急救培訓工作也越來越受到人們的重視，但培訓方式和內(nèi)容還遠遠不能適應快速發(fā)展的社會需求，基本上是傳統(tǒng)的師傅帶徒弟的模式，特別是農(nóng)村地區(qū)，院前急救培訓工作更是一個薄弱環(huán)節(jié)。如四肢大出血傷員需要止血帶止血，往往出現(xiàn)止血帶扎不到位、打開不及時或不換位等問題，造成遠端肢體環(huán)死。在以往的戰(zhàn)爭中，部隊火線傷員的救治過程中也曾出現(xiàn)過此類問題，因此，在急救培訓過程中應用模擬傷員對提高培訓水平，使學員在學習急救醫(yī)學知識的同時積累有價值的實際操作技能和臨床經(jīng)驗十分必要，可避免在救治中貽誤時間，出現(xiàn)問題，甚至事故。
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