脛骨骨髓腔穿刺輸液訓(xùn)練模型
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脛骨骨髓腔穿刺輸液訓(xùn)練模型
骨髓腔輸液是一種在特殊情況下建立的緊急輸液方法，是利用長(zhǎng)骨骨髓腔中豐富的血管網(wǎng)將藥物和液體經(jīng)骨髓腔輸入血液循環(huán)。當(dāng)無(wú)法建立靜脈通路時(shí)，IO是建立“生命通道”唯一、最安全和便捷的途徑，有效避免了外周靜脈通路不耐受刺激性藥物、穿刺針易脫落、血管塌陷難以建立靜脈通路以及深靜脈穿刺技術(shù)要求和成本高、潛在危險(xiǎn)多等不足。
骨髓腔被認(rèn)為是一個(gè)永不塌陷的血管，里面由骨髓填充，與全身血液循環(huán)相通，即使在休克狀態(tài)也不會(huì)塌陷或損傷。當(dāng)無(wú)法或不能快速、及時(shí)建立靜脈通路時(shí)，IO途徑適用于任何年齡階段的急危重癥患者。
成功穿刺后并發(fā)癥少見(jiàn)，并且主要與穿刺技術(shù)有關(guān)，大部分并發(fā)癥可通過(guò)醫(yī)生培訓(xùn)和學(xué)習(xí)加以避免，通過(guò)嚴(yán)格的無(wú)菌操作也可以使IO感染的風(fēng)險(xiǎn)下降。血液、藥物、液體外滲到周圍軟組織是最常見(jiàn)的并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)生間隔綜合征。外滲的主要原因是在曾經(jīng)穿刺不成功的骨上留有小孔，穿刺針沒(méi)有穿透骨皮質(zhì)，或者穿過(guò)了后面的皮質(zhì)引起。最嚴(yán)重的并發(fā)癥是由于長(zhǎng)時(shí)間輸液引起的骨髓炎。
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