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胸腔閉式引流護理訓練模型護理方法

2019-7-17 15:28:19??????點擊:

胸腔閉式引流術訓練模型用于醫(yī)學院校才教學醫(yī)院進行氣胸和液(膿)胸閉式引流術護理示教和胸腔穿刺術訓練及考核。
電子標準化病人取斜臥位,質(zhì)地柔軟、觸感真實、外觀形象逼真、解剖結(jié)構(gòu)準確,鎖骨、胸骨、各肋骨、肋間隙可明顯觸知。
模擬人有機械呼吸裝置,具有自主呼吸、胸部和腹部可見呼吸動力。
鎖骨中線第2前肋前、腋前第5肋間線或液中線第7肋間可分別實施引流管置入,并可見水封瓶內(nèi)液面隨呼吸上下波動(液膿胸引流)及氣泡不斷涌出(氣胸引流)。
可進行引流管術后護理訓練。

胸腔閉式引流術訓練模型

>>>胸腔閉式引流術訓練模型

■ 胸腔閉式引流的目的:
1、排除胸膜腔內(nèi)積液。
2、排除胸膜腔內(nèi)積氣。
3、恢復和保持胸膜腔負壓,維持縱隔的正常位置,促使術側(cè)肺迅速擴張。

■ 胸腔閉式引流的原理:
胸腔閉式引流是以重力引流為原理,當胸膜腔內(nèi)因積液或積氣形成高壓時,胸膜腔內(nèi)的液體或氣體可排至引流瓶內(nèi)。

■ 胸腔閉式引流管的位置:
1、引流氣體一般選在鎖骨中線第2肋間插管。
2、引流液體一般選在腋中線和腋后線之間的第6-8肋間插管。
3、引流膿液選在膿腔的最低點插管。

■ 置管部位:
1、排出氣體:患側(cè)鎖骨中線,外側(cè)第2肋間。
2、引流液體:患側(cè)6~8肋骨,腋中線或腋后線。
3、引流膿液:膿腔最低點。

■ 影響引流的因素:
1、水封瓶胸部水平下60~100cm,禁高于胸部。
2、常水柱波動4~6cm伴有氣體或液體排出。隨著肺不斷膨脹,波動逐漸減少至停止。水柱波動大,提示肺不張或胸腔殘腔大;水柱平液面,提示胸腔閉式引流有漏氣處;水柱在液面以上無波動,提示肺膨脹良好。

■ 保持引流管密閉:
隨時檢查引流裝置是否密閉、引流管有無脫落,保持水封瓶長管沒入水中3-4㎝,并直立,引流管周圍用油紗布包蓋嚴密。

■ 注意觀察:
一般水柱的波動范圍為4-6cm,若波動過大提示存在肺不張;若無波動提示引流管不通暢或肺已完全擴張,正常者術后5小時內(nèi)每小時引流量少于100ml,24小時少于500ml,常者術后引流液為淡紅色;引流液出現(xiàn)綠色或咖啡色懷疑有吻合口瘺;引流液出現(xiàn)乳糜樣改變(米湯樣)患者為乳糜胸。

文章來源:http://www.buyteethwhiteningin.com/html/7829352819.html

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