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心搏驟停一旦發(fā)生,如得不到即刻及時地搶救復蘇,4~6min后會造成患者腦和其他人體重要器官組織的不可逆的損害,因此心搏驟停后的心肺復蘇(cardiopulmonary resuscitation, CPR)必須在現(xiàn)場立即進行。
      “能否應用心肺復蘇,先要看三點:一要判斷患者有無意識,如無反應,應立即撥打120呼救;二要判斷有無胸廓起伏;三要判斷頸部大動脈處有無脈搏?!迸嘤柸藛T應先就心跳、呼吸驟停的判別,心肺復蘇的原理、注意事項、緊急情況的處理方法等幾個方面詳細講解了急救方法,通過圖文展示帶領(lǐng)在座的學員走入急救世界。
      在急救知識入門后,再進行模擬訓練,在演示過程中將心肺復蘇的要領(lǐng)和方法傳授給學員。“患者要平臥,雙手放在身體兩側(cè)”“我們的雙手要疊扣按壓在雙乳頭連線與正中線交界處?!弊詈笤谛姆螐吞K模擬人上進行模擬練習。
      心肺復蘇成功的標準:
      非專業(yè)急救者應持續(xù)CPR直至獲得AED和被EMS人員接替,或患者開始有活動,不應為了檢查循環(huán)或檢查反應有無恢復而隨意中止CPR。對于醫(yī)務人員應遵循下述心肺復蘇有效指標和終止搶救的標準。
      心肺復蘇有效指標:
      (1)頸動脈搏動:按壓有效時,每按壓一次可觸摸到頸動脈一次搏動,若中止按壓搏動亦消失,則應繼續(xù)進行胸外按壓,如果停止按壓后脈搏仍然存在,說明病人心搏已恢復。
      (2)面色(口唇):復蘇有效時,面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤,若變?yōu)榛野?,則說明復蘇無效。
      (3)其他:復蘇有效時,可出現(xiàn)自主呼吸,或瞳孔由大變小并有對光反射,甚至有眼球活動及四肢抽動。
      終止搶救的標準:
      現(xiàn)場CPR應堅持不間斷地進行,不可輕易作出停止復蘇的決定,如符合下列條件者,現(xiàn)場搶救人員方可考慮終止復蘇。
      (1)患者呼吸和循環(huán)已有效恢復。
      (2)無心搏和自主呼吸,CPR在常溫下持續(xù)30min以上,EMS人員到場確定患者已死亡。

文章來源:http://www.buyteethwhiteningin.com/html/3612871627.html

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